Werden Sie Mitglied bei der Rheuma-Liga Hamburg

Anrede
Haben Sie ein krankes Kind?
Ist Ihr Partner Mitglied der Rheuma-Liga?
Welche rheumatische Erkrankung liegt bei Ihnen vor?
Jahresbeitrag
Eintritt Januar-April 45,00€ - Mai-August 30,00€ - ab September 15,00€
Einverständniserklärung
Bankverbindungen: Hamburger Sparkasse
BAN: DE58 2005 0550 1280 1265 15 
BIC:HASPDEHHXXX

Postbank Hamburg
IBAN: DE78 2001 0020 0081 6312 01
IC: PBNKDEFFIT

DEUTSCHE RHEUMA-LIGA LANDESVERBAND HAMBURG  e.V.
Dehnhaide 120 - Haus 8 - Schön Klinik Hamburg Eilbek
22081 HAMBURG

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE39ZZZ00000016339
Mandatsreferenz:  ________ (Mitgliedsnummer) (wird nach Beitritt eingesetzt)
Ich ermächtige die Deutsche Rheuma-Liga Landesverband Hamburg e. V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Deutschen Rheuma-Liga Landesverband Hamburg e. V. auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem  Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.